CT扫描的适应症


   发布时间:2011-3-16 21:08:34

CT扫描的适应症

任何一种影像学检查手段,都有长处和短处,CT扫描也不例外,虽然全身各个部位都可以检查,但绝不是所有病变做CT扫描都能获得准确诊断,而有其相应的适应症。

    一、颅内病变:颅内肿瘤、颅捏外伤、脑血管病,脑变性疾病、先天性畸形、颅内感染性疾病、脑积水、代谢性疾病。

    二、五官:眶内炎症、眼格氏病、眶内肿瘤、眼眶外伤及眶内异物;外耳、中耳、内耳先天性畸形、颞骨外伤、耳硬化症、中耳炎症、颈动脉球瘤;鼻窦炎、鼻窦囊肿及息肉,鼻窦及鼻咽部肿瘤、喉癌、涎腺肿瘤以及炎症。

    三、颈部疾病:颈部肿瘤、甲状腺肿瘤、甲状腺弥漫性肿瘤、甲状旁腺肿瘤。

    四、胸部:肺炎、肺结核、肺部肿瘤、结节病,胸部外伤,肺血管病,肺囊肿,肺隔离症。纵膈肿瘤,血管性病变及转移性病变,心包病变,胸腔积液,胸膜间皮瘤,胸膜转移瘤。

    五、腹部:肝、胆、脾、肾、肾上腺、胰腺等器官的良性及恶性肿瘤,感染性疾病,肝局灶性增生,肝硬化,腹部外伤,胆道、泌尿系统结石,梗阻性黄疸的鉴别,胆总管囊肿、肝、脾、肾先天性病变,胃肠道肿瘤及肿瘤向周围侵犯范围及程度。

    六、腹膜后病变:腹膜后肿瘤,腹膜后纤维化,腹主动脉瘤等。

    七、盆腔:膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺增生及肿瘤,前列腺结石,子宫肌瘤,子宫癌,附件囊肿及肿瘤。

    八、脊柱、四肢:脊柱、四肢外伤,骨折,椎管内有无骨折片,椎管有无变形、狭窄,脊柱,四肢炎症,结核,肿瘤,关节退行性病,椎间盘突出等。

    九、特殊检查:颌面部骨折的三维重建,脑血管及主动脉血管的三维重建,肝脏三期扫描等。

 

增强扫描的目的

    一、区分正常或异常血管结构和明确病理性血管。

    二、显示肿块与有关血管。

    三、提高病灶的检出率。

    四、提高解剖细节。

五、显示尿路结构。  

 

哪些病人不宜使用离子型造影剂  

    一般情况下,离子型和非离子型造影剂都用于CT增强扫描,但属于下列情况者,应使用非离子型造影剂而不宜使用离子型造影剂。

    一、过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。

    二、颅内椎管内肿瘤,动脉瘤,血管畸形及感染者。

    三、有癫痫病史者。

    四、心、肺、肝、肾功能不全者。

    五、恶性肿瘤所致饿消耗状态,低蛋白血症,水电解质失衡者。

    六、婴幼儿及60岁以上老年患者。

    七、糖尿病、甲亢、嗜酸细胞瘤患者。

    八、某些特殊扫描者(如各部位动态扫描,肝双期/三期扫描、CT血管成像等)。

    总之,CT增强扫描应以安全、舒适为前提,目前离子型造影剂已越来越被非离子型造影剂所取代,请病人根据自己的病情及经济状况选择造影剂。

 

                    离子型和非离子型造影剂各有何特点

    CT剂是用于CT增强扫描的有机碘水溶剂,广泛应用于全身各部位的肿瘤性病变、血管性病变、感染性病变的增强扫描,使病灶更清楚的显示出来,并可根据增强的特征对病变做出正确的诊断。因此,多数病人都要注射造影剂做增强扫描。

    CT造影剂分为离子型和非离子型两大类,下面就将这两类造影剂作一比较以供病友选择(建议尽量使用非离子型造影剂)。

扫描前准备

    一、对增强扫描的病人,上午检查者禁食早餐,下午检查者禁食中餐。

    二、对不合作的病人,包括婴幼儿、烦躁不安或意识丧失的病人,需临床医生给予镇静后才能检查。

    三、做腹部CT扫描的病人,检查前应口服适量的含造影剂的水,做盆腔CT扫描的病人,服大量的清水,或含造影剂水,待膀胱感到满胀后,再进行CT扫描。

    四、做CT检查的患者,应取下检查区域金属类物品,以减少伪影。

 

CT扫描须知

    一、做CT扫描的病人,需持临床医师填写的CT检查申请单,到门诊注射室做碘试,再去收费处交款,然    后去CT室预约时间,患者在预约单约定的时间内,按照先后次序自觉排队侯检。

 二、患者在CT检查申请单上必须写明家庭详细地址及联系电话。凡在我院做过CT检查者需注明原CT号。

    三、做胸部、脊柱、四肢扫描的病人,需携带X线平片,并交当班医生,以便医生参照X线平片,拟定扫描计划,做腹部盆腔的病人,请带B超结果、临床化验结果及其他有关病例资料(包括外院CT片等)供医生参考。

    四、符合急诊范围的病人,原则上是随来随做,一小时后发出诊断报告。

    五、凡需增强扫描的病人,需先做碘过敏试验。

    六、患者凭病历或发票到登记室取结果。

 
总机电话:0517-85914991 预约挂号:0517-85914991
淮安市肿瘤医院 淮安市楚州医院版权所有
ICP备案号:苏ICP备07013736号