我院骨科成功开展儿童桡骨颈骨折闭合复位弹性髓内针固定手术

发布时间:2020-09-04 10:05 浏览次数:

       近期,我院骨科在南京医科大学附属南京市儿童医院小儿创伤骨科倪磊主任的带领下,完成了我院首例儿童桡骨颈骨折闭合复位弹性髓内针固定手术。实现了我院在该型手术0的突破。儿童桡骨颈骨折常伴有骨骺损伤,如不及时复位治疗,后期可能导致骨折畸形愈合、神经损伤、关节功能障碍、甚至发育异常等,给患儿本人和家庭带来身体和心灵上的创伤,同时加重了家庭的负担,给患儿未来的生活带来很大的困难。

        该型骨折既往常规选择闭合复位石膏外固定或切开复位内固定技术,选择闭合复位石膏固定常不能有效的复位骨折块,且即使复位成功后也无法稳妥的固定骨折断端,常常很快就再次错位,且很难及时发现,容易错过最佳的治疗时间。而既往选择切开复位的话,切口较大,肘部伤疤常对美观造成影响,且桡骨颈旁边围绕着桡神经,稍有不慎就会损伤到桡神经,而且切开复位常合并骨化性肌炎、活动受限、骺板早闭、桡骨颈不愈合、桡骨头坏死、尺桡骨骨性连接、损伤骨间后神经等,从而带来不必要的麻烦,甚至需要再次或多次手术等可能。近日我院收治了一名九岁女童,因不慎摔倒导致了桡骨颈骨折,在我院联系了南京市儿童医院倪磊主任后,倪磊主任决定亲自来我院为该患儿开展桡骨颈骨折闭合复位弹性髓内针固定手术,该手术在全麻下仅需在手腕部作一个长约1cm的创口,将骨折经过手法后临时固定,使用弹性髓内钉沿桡骨髓腔穿至骨折处通过髓内钉顶端的钩钩住骨折块,并配合C臂机透视判断骨折块复位情况,骨折复位满意后使用石膏外固定肘关节一个月,四个月后取出髓内钉即可。该手术创伤小,恢复快,同时不破坏骨折周围的软组织结构,术后一个月即可开始功能锻炼,与传统切开复位手术相比优势明显。
        我院骨科近期与南京市儿童医院开展了长期合作,由南京市儿童医院专家为我们医院带来了先进的儿童复杂关节内骨折闭合复位的理念和技术,儿童骨折与成人骨折显著不同,儿童骨折发生后显著影响了儿童的适应力及家庭的生活,同时关节内的骨折常伴有内翻及外翻的畸形,是无法通过生长发育自行矫正的,必须通过手术来恢复正常的解剖关系,将发育畸形及残疾的风险降到最低。
        此项新技术的开展,标志着我院骨科的学术水平和诊疗水平又上了一个新台阶。填补了我院骨科在小儿微创技术方面的空白,同时在诊断技术和治疗方案、手术技术上得到了南京市儿童医院的大力支持,骨科全体同仁表示将全力提升自身业务技术水平,助推医院学科发展,以更加精湛的技术为人民群众提供更专业、更规范、更安全、更舒适的医疗服务。
 
                                         (骨科 吴波) (责任编辑:admin)

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